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Sunday, March 8, 2015

Entrevista con Directora Red de Parteras/os del Chocó, Colombia



Recientemente, se llevó a cabo una entrevista con la Directora de la Red de Parteras del Chocó, Colombia, Enfermera Ledy Manuela Mosquera. La Enfermera Mosquera recibió su título de Enfermería en la Universidad Tecnológica del Chocó (UTCH) e hizo su rural en Medio San Juan, Baudó y otras comunidades del Departamento del Chocó en donde tuvo la oportunidad de entrenar e intercambiar conocimientos con las Parteras Ancestrales del Chocó.

La Enfermera Mosquera habló de las 600 parteras registradas en el departamento que trabajan en los 31 municipios y en más de 300 comunidades. Mencionó que muy pocas de las parteras se localizan cerca a un hospital, sala de maternidad o banco de sangre. Las comunidades en las principales ciudades de Quibdó, Istmina y Tadó, tienen acceso al hospital.  

Solo en Quibdó hay banco de sangre y es muy deficient. En algunas comunidades tienen un Centro de Salud, pero las zonas rurales pueden quedar hasta 48 horas del hospital, mientras viajan en lancha o a pie. Chocó tiene sólo dos carreteras principals vía Medellín y a Pereira y el resto del viaje se realiza en canoa, lancha o avioneta.

El entrenamiento de algunas de las parteras ha sido proporcionado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el UNICEF y  la Diócesis de Andagueda, Chocó. Por lo general proveen dos entrenamientos al año.  Por medio de la Asociación de la Red Interétnica de Parteras y Parteros se facilita la formación continua de las parteras y parteros.  Una vez al año participan en encuentros  Nacionales e Internacionales organizados por ASOPARUPA (Asociación de Parteras del Pacífico) en Buenaventura.

El diez por ciento de los hombres y mujeres parteras están entrenados en enfermería, el 85% en formación vocacional y el 5% de los indigenas nativos no hablan español pero son asistidos por un líder comunitario que les traduce la información. Por esta razón el Manual de Parteras es un manual pictórico con imágenes que permiten ver el quehacer de las parteras.

Las Jornadas de Salud de los médicos son requeridas en territories Colombianos, pero desafortunadamente, hay años en los que no ocurren. Por lo tanto, la importancia de las parteras es crucial para ayudar a las mujeres en el parto, especialmente en las comunidades más remotas del Chocó.

Las parteras en Chocó son un grupo muy motivado y comprometido y con muchas ganas de aprender. Su líder la Enfermera Mosquera, le gustaría ver los entrenamientos realizados en técnicas básicas de enfermería como la toma de la presión arterial, el tratamiento de hemorragias y complicaciones en el nacimiento del niño, tales como el Síndrome de Aspiración de Meconio y las Malformaciones Congénitas que han aumentado en los últimos diez años.

En cuanto a los suministros, la Enfermera Mosquera mencionó que son deficientes. Tienen 4 estetoscopios en Quibdó, y las parteras rurales no cuentan con ningún tipo de equipo médico.  La Enfermera Mosquera proveé los guantes y otros suministros que cuestan alrededor de $ 13,000 pesos  por nacimiento.  El Centro de Vida en Woodbury, Minnesota, así como los estudiantes de una Escuela Superior en Minnesota, Estados Unidos  han proporcionado kits de parto limpio, y morrales para que las parteras carguen  los kits en sus viajes a través de la selva. Estos han sido enviados por la Fundación Sembrando Futuros , una organización sin fines de lucro cuya misión es abogar por los niños de Colombia.  Los kits son entregados por profesores y estudiantes que viajan a Chocó varias veces al año.

Teniendo en cuenta que el agua está muy contaminada con mercurio debido a la minería en Chocó, la Enfermera Mosquera dijo que la mayoría de los hogares recogen el agua lluvia.  Chocó tiene un promedio de 12 metros de lluvia al año, y no tienen acueductos excepto en Certegui, un corregimiento de Quibdó, que cuenta con agua potable y acueducto.  El resto del departamento no cuenta con acueducto.

La Fundación Sembrando Futuros está planeando una serie de cuatro cursos de capacitación a través de Skype este año, con la Red de Parteras del Chocó, y las presentaciones se llevará a cabo por personal de enfermería altamente calificado del Hospital Regions en St. Paul, Minnesota quienes amablemente donarán su tiempo para llevar sus conocimientos a la Red de Parteras del Chocó quienes dan la bienvenida a los bebés en Chocó.




Interview with the Director of the Midwives Network of Choco, Colombia

Recently, an interview was done with the Director of the Midwives Network of Chocó, Colombia, Nurse Ledy Manuela Mosquera.  Ms. Mosquera received her RN degree from the Technological University of Chocó (UTCH) and did her rural practice by training and interchanging knowledge with the Traditional Midwives of Quibdó, capital of Chocó.

Ms. Mosquera talked about the 600 registered midwives in a Department which is 1/5 the size of Minnesota.  The midwives work in more than 300 communities in the rural and jungle areas of Chocó.  She mentioned that very few of the midwives are near a hospital, maternity ward or blood bank.  The communities in the main cities of Quibdó, Istmina and Tadó, have access to a hospital.  A few communities have a health center and in the rural areas they may be as far as 48 hours away from a hospital, as they travel by boat or by foot. Chocó has only two main roads, and the rest of the travelling is done by canoe, boat or plane.

The training received by some of the midwives has been provided by the Pan American Health Organization (PAHO), UNICEF, and the Diocese of Andagueda.   Usually they have two trainings per year.  Midwives receive continuous education through the Interethnic Midwives Network of Choco.  Once a year, they participate in National and International Encounters organized by ASOPARUPA (Association of Midwives of the Pacific) in Buenaventura, Colombia.

Ten percent of the men and women midwives have a background in nursing, 85% in vocational training and 5% of the native Indians who do not speak or write Spanish are assisted by a community leader who translates for them.  For this reason, the Midwives Manual is a pictorial manual with images and pictures, which show the different aspects of the job of the midwives.

Health Journeys by physicians are required but unfortunately, there are years in which they do not happen.  Therefore, the importance of the midwives is crucial in assisting women in childbirth especially in the most remote communities of Chocó.

The midwives are a very motivated and committed group and very eager to learn.  Their leader Nurse Mosquera would like to see trainings done in basic techniques of nursing such as taking the blood pressure, management of hemorrhages, and complications in Childbirth such as Meconio Aspiration Syndrome, and congenital malformations which have increased in the last 10 years.

Regarding their supplies, she mentioned that they are deficient.  They have four stethoscopes for the midwives in Quibdo, but in the rural areas they do not have any medical equipment.  Ms. Mosquera provides the gloves, and other supplies needed for the clean birth, which cost about $10 USD per birth.  The Woodbury Life Center in Minnesota as well as the Students from a High School in Minnesota have provided Clean Birth Kits as well as backpacks to carry the kits on their journeys on the jungle.  They have been sent by the Sowing Seeds for the Future Foundation (SS4F), a non- profit organization whose mission is to advocate for the children of Colombia and they have been hand delivered by teachers and students who travel to Chocó several times a year.

Given that water is highly contaminated with mercury due to the mining in Chocó, Nurse Mosquera said that most homes collect rainwater.  Chocó has an average of 44 feet of rain per year, and they don’t have aqueducts.  Therefore, they use the rainwater when delivering a baby at home.

The SS4F is planning a series of four trainings via Skype this year, for the Midwives Network of Chocó, and presentations will be done by highly qualified nurses from Regions Hospital in St. Paul, Minnesota who kindly have donated their time to share their knowledge with the midwives who welcome babies in Chocó.